歯が1本なくて隙間が気になる…先天性欠損がある場合の矯正治療の方針と治療法

先天性欠損で歯が足りない方の
矯正相談が増えています

近年、「生まれつき歯の本数が少ない（先天性欠損）」ことを理由に、矯正相談で来院される患者様が増えています。

特に10〜20代の若い世代では、見た目を気にして矯正治療を検討される方が多く、「歯が1本足りないけれど、矯正はできるの？」といったご相談を多くいただきます。

先天性欠損は決して珍しいものではなく、前歯や小臼歯が足りないケースが多く、まれに奥歯が足りないケースもあります。

一般的な治療方針は
大きく2つあります

先天性欠損（事故や虫歯による抜歯で歯を失った場合も含む）がある場合の矯正治療は、歯がない部分の隙間をどのように考えるかによって、大きく2つの治療方針に分かれます。

①歯列を小さくして、隙間をなくす方法

歯がない部分の隙間を、全体的に歯を後方へ移動させることで閉じ、歯並びを整える方法です。
「外科的処置はできるだけ避けたい」という方に選ばれることが多い治療方針です。

メリット

・インプラントなどの追加治療が不要なため、矯正治療のみで完結する

デメリット

・歯の本数を合わせるために、抜歯が必要になる場合がある

・非抜歯の場合、歯を左右どちらかに寄せる必要があるため、正中（前歯の真ん中）がズレやすい

②隙間をあえて残し、別の治療で補う方法

矯正治療で歯並びを整えたあと、歯がない部分の隙間に補綴治療（人工の歯）を行う方法です。
主な選択肢はインプラント・ブリッジ・部分入れ歯の3つがあります。

共通して、抜歯をせずに治療ができ、左右のバランスが取りやすく正中（前歯の中心）も揃いやすい点がメリットです。
一方で、矯正治療だけでは完了せず、追加の治療が必要となるため、治療期間や費用がかかる点がデメリットです。

インプラント

インプラントとは、顎の骨に人工の土台を埋め込み、その上に人工の歯を取り付ける治療方法です。

治療期間

矯正治療期間＋インプラント治療期間（6ヶ月〜1年程度）

費用目安

矯正治療費＋インプラント治療費（50万円程度／1本）

インプラント治療の耐久性

15年程度

インプラント治療のメリット

・周囲の歯に負担をかけない
・見た目・機能性ともに優れている
・自分の歯に近い感覚で長く使える

インプラント治療のデメリット

・自費治療のみのため費用が高額になる
・外科的処置が必要で、身体的負担がある
・インプラント歯周炎のリスクがある

ブリッジ

ブリッジとは、欠損歯の両隣の歯を削って土台にし、その上に人工の歯を橋渡しのように固定する治療方法です。

治療期間

矯正治療期間＋ブリッジ治療期間（1〜2ヶ月程度）

費用目安

矯正治療費＋保険のブリッジ治療費（1万円程度）
矯正治療費＋自費（ジルコニア）のブリッジ治療費（8〜15万円程度）

ブリッジ治療の耐久性

保険のブリッジの場合：7〜8年程度
自費（ジルコニア）のブリッジの場合：10～15年程度

ブリッジ治療のメリット

・保険適用なら費用を抑えられる
・外科処置が不要で治療期間が短い
・固定式のため、入れ歯のようなズレがない

ブリッジ治療のデメリット

・健康な隣の歯を削る必要がある
・支えとなる歯に負担がかかり、寿命が短くなるリスクがある
・食べ物が詰まりやすく、清掃が難しい
・保険のブリッジは耐久性が低く、再治療が必要になりやすい

部分入れ歯

部分入れ歯とは、欠損歯の両側の歯に金属のバネ（クラスプ）をかけて固定する、取り外し式の装置です。

治療期間

矯正治療期間＋保険の部分入れ歯の製作期間（2週間～1ヶ月程度）
矯正治療期間＋自費の部分入れ歯の製作期間（2～3ヶ月程度）

費用目安

矯正治療費＋保険の部分入れ歯治療費（5千円～1万円程度）
矯正治療費＋自費の部分入れ歯治療費（10～30万円程度）

部分入れ歯の耐久性

保険の部分入れ歯の場合：3〜5年程度
自費の部分入れ歯の場合：10～20年程度

部分入れ歯のメリット

・保険適用なら費用を抑えられる
・外科処置が不要
・取り外して清掃しやすい

部分入れ歯のデメリット

・噛む力が弱く、硬いものが食べにくい
・装着時の違和感がある
・バネをかける歯に負担がかかる

どの治療が適しているかは
状態によって異なります

先天性欠損がある場合でも、矯正治療は十分可能です。
ただし、歯の本数や位置、噛み合わせ、年齢、将来的なメンテナンスまで含めて考えることが大切です。

「矯正治療だけで終わらせたいのか」「長期的な安定や見た目を重視したいのか」
患者様一人ひとりのライフスタイルやご希望に合わせて、最適な治療方針をご提案しています。

歯が足りないことでお悩みの方は、まずはお気軽に無料相談にお越しください。

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