切端咬合の歯列矯正とは？

切端咬合（せったんこうごう）とは？

切端咬合とは、上下の前歯の先端がちょうどぶつかり合う噛み合わせの状態です。
正常な噛み合わせでは、上の前歯が下の前歯を2〜3mm程度覆っているのが理想とされています。しかし、切端咬合の場合は前歯同士が先端で接触してしまっており、歯にかかる力が集中しやすい状態になっています。

初期段階では目立ちにくく、自覚症状も少ないことがありますが、放置することでさまざまなリスクが生じるため、注意が必要です。

切端咬合の原因とは？

切端咬合の原因には、先天的な要因と生活習慣などの後天的な影響の両方があります。

骨格の異常

• 上顎または下顎の発育バランスが悪い
• 骨格の位置が原因で上下の前歯が正しく重ならない

歯の位置や角度の問題

• 前歯が前後に傾いて生えている
• 一部の歯が内側に傾斜している

生活習慣・癖

• 指しゃぶり、舌で前歯を押す癖
• 口呼吸や頬杖なども切端咬合を引き起こす一因になります

切端咬合によるデメリット・リスク

1. 前歯への負担が増大

前歯の先端同士が直接ぶつかるため、エナメル質が摩耗しやすく、ひび割れや欠けの原因となります。
また、虫歯のリスクも高まります。

2. 食べ物を噛み切りにくい

上下の前歯が噛み合わないため、硬いものや繊維質の食品が噛み切りにくいという実用的な問題があります。

3. 顎関節への負担

噛み合わせが不安定な状態が続くと、顎の関節に偏った力がかかり、顎関節症のリスクが高まります。

4. 見た目や発音への影響

切端咬合は、口元の閉じづらさや滑舌の悪化につながることもあります。

切端咬合の矯正治療法

過蓋咬合は多くの場合、歯列矯正で改善が可能です。

マウスピース矯正

マウスピース矯正は、透明なプラスチック製の取り外し可能な装置（アライナー）を一定期間ごとに交換しながら、歯を少しずつ動かしていく矯正方法です。代表的なブランドには「インビザライン」や「クリアコレクト」などがあります。

【特徴】

• 透明で目立ちにくい：装着していてもほとんど気づかれず、接客業や営業職の方にも人気です。
• 取り外しが可能：食事や歯磨きの際は外せるため、口腔内を清潔に保ちやすいのが大きなメリット。
• 痛みや違和感が少ない：金属を使用しないため、口内炎や痛みのリスクが比較的低め。
• 軽度～中等度の症例に対応：叢生（デコボコの歯並び）やすきっ歯、前歯のねじれなど、比較的単純なケースに適しています。

【注意点】

• 決められた装着時間（1日20時間以上）を守らないと十分な効果が得られません。
• 重度の噛み合わせ異常や骨格性のズレには適さない場合があります。
• 装置の自己管理が必要なため、こまめな着脱が面倒に感じる方も。

ワイヤー矯正

ワイヤー矯正は、歯の表面にブラケットを装着し、ワイヤーで歯に持続的な力をかけて動かしていく方法です。長年にわたり最も広く行われている矯正治療です。

【特徴】

• あらゆる症例に対応：叢生・出っ歯・受け口・開咬・過蓋咬合など、複雑な不正咬合にも対応可能。
• 精密な歯のコントロールが可能：微細な調整がしやすく、歯の回転や移動の精度が高いのが強みです。
• 装着時間を自己管理しなくても良い：装置が固定式のため、マウスピースのように「つけ忘れ」の心配がありません。

【注意点】

• 装置が金属製で目立ちやすい（セラミック製や裏側矯正も選択可能）。
• 歯磨きがしにくく、虫歯・歯周病リスクがやや高まる傾向にあります。
• 調整時に痛みを感じやすい場合があります。

比較項目	マウスピース矯正	ワイヤー矯正
対応症例	軽度～中等度	中等度～重度
装置の見た目	透明で目立ちにくい	金属で目立ちやすい（目立たない素材も選べる）
取り外し	自由に可能	固定式で外せない
通院頻度	1〜2ヶ月に1回程度	1ヶ月に1回程度
費用の目安	やや高め	比較的リーズナブル

切端咬合治療の注意事項

1. 前歯だけでなく奥歯も動かす必要がある場合がある

「前歯のぶつかりを治すだけ」と思われがちですが、歯を移動させるスペース確保のために奥歯の位置も調整する必要があります。

2. 抜歯が必要になるケースもある

前歯を内側に移動させるためのスペースが不足している場合、抜歯や歯の間を削るIPR処置が必要になることがあります。

3. 顎関節の状態に応じた診断が必要

切端咬合は顎関節に大きな影響を与えるため、咬合診断や顎の動きのチェックも丁寧に行う歯科医師を選ぶことが大切です。

切端咬合でお悩みでしたらぜひご相談ください

切端咬合は、見た目だけでなく機能面でも影響を及ぼす可能性のある噛み合わせです。
前歯がぶつかる、食べにくい、歯が欠けた経験があるといった方は、一度専門的な診断を受けてみることをおすすめいたします。

河合歯科矯正歯科では、子どもから大人まで幅広い年齢層に対応した矯正治療を行っており、切端咬合をはじめとした多様な不正咬合の症例にも対応しております。
カウンセリングのみのご相談も可能ですので、まずはお気軽にご連絡ください。

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