歯並びと糖尿病に関係はある？直接の原因ではないけれど「放置すると不利」になりやすい

なぜ「歯並び」と「糖尿病」が話題になるの？

糖尿病の人は歯周病が進みやすい

血糖コントロールが不安定だと、体の防御反応や炎症の起こり方に影響が出て、歯ぐきの腫れ・出血・歯周病が悪化しやすいことが知られています。

歯周病があると血糖コントロールに影響する可能性

歯周病は“口の中の慢性的な炎症”です。炎症が続くと体全体にも影響が及び、血糖コントロールが難しくなる可能性が示されています。
また、歯周治療によりHbA1cが一定程度改善する可能性を示す報告もあります（個人差あり）。

歯並びが悪いと、糖尿病の人は特に困りやすいポイント

1) 磨き残しが増え、歯周病リスクが上がる

ガタガタ（叢生）や重なりがあると、歯ブラシが届きにくくなり、プラークが残りがちです。糖尿病の方は歯ぐきの炎症が長引きやすいので、「磨きにくい歯並び」自体が不利になりやすいです。

2) 口の乾き（ドライマウス）で、さらに汚れが残りやすい

糖尿病では口が乾きやすいことがあり、唾液の自浄作用が弱まると、汚れや細菌が停滞しやすくなります。そこに磨きにくい歯並びが重なると、口腔環境が悪化しやすくなります。

糖尿病でも歯列矯正はできる？—ポイントは「コントロール状態」

多くの場合、糖尿病があっても矯正は可能です。大切なのは、治療を安全に進められる状態かどうか。

矯正を慎重に考えるべきケース

• 血糖コントロールが不安定（医科主治医からも注意されている）
• 歯周病が進行していて、歯がグラつく
• 傷の治りが悪い、感染を繰り返す

一般的に、コントロール不良の状態では矯正は推奨されにくいとされています。

矯正を進めやすいケース

• HbA1cなどが安定している
• 歯周病の治療・メンテナンスができている
• 定期通院・セルフケアが継続できる

「歯並びを整えること」が糖尿病の人にもメリットになりやすい理由

• 歯磨きしやすくなる → プラーク管理がしやすい
• 歯周病予防につながる → 炎症リスクを減らしやすい
• 長期的に歯を残しやすい → 将来の治療負担を下げやすい

※もちろん効果には個人差があるため、まずは口腔内の状態評価が重要です。

河合歯科矯正歯科での進め方（イメージ）

糖尿病の方が矯正を検討される場合は、いきなり装置を始めるのではなく、

1. お口の状態（歯ぐき・歯周病・磨き残し）をチェック
2. 矯正で動かせる範囲、リスク、治療計画を説明
3. 必要に応じて歯周ケア・クリーニングを優先
4. 体調・通院ペースに合わせた矯正プランを提案

…という流れで、無理のない形を一緒に考えていきます。

歯並び×糖尿病が気になる方は、まず「検査・相談」から

「糖尿病があるから矯正は無理かも…」と決めつける前に、今のお口の状態を把握することが第一歩です。河合歯科矯正歯科では、歯並びだけでなく歯ぐきや噛み合わせ、日々の磨きやすさまで含めて丁寧に確認し、あなたに合う進め方をご提案します。

気になる症状（歯ぐきの出血・口の乾き・口臭・歯のグラつき等）がある方も、どうぞお気軽にご相談くださいませ。

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