歯列矯正は保険でできる？保険適用の条件とは？

矯正治療は基本的に自費診療

「矯正は保険がききますか？」と、初めてご相談に来られる患者さまからよく質問をいただきます。

結論から申し上げますと、歯並びを整えることを目的とした一般的な矯正治療は、自費診療となります。しかし、例外的に保険が適用される矯正治療も存在します。

保険が適用されるケース

厚生労働省が定める保険適用ケースは主に以下の3つです。

1.顎変形症（がくへんけいしょう）

顎の骨に大きなズレがあり、外科手術を伴う矯正が必要な場合です。

例：下顎が大きく前に出ている、顎が左右に大きくずれている場合など。

2.先天異常に伴う不正咬合

代表例は口唇口蓋裂です。

※発音や咀嚼に影響があるため、保険で矯正治療が認められます。

3.厚生労働大臣が指定する58の先天疾患

ダウン症候群、鎖骨頭蓋異形成症、トリーチャーコリンズ症候群などが含まれます。

※成長や顎の発育に関わる疾患に限り、保険が適用されます。

保険適用の矯正で使われる装置

保険が適用される矯正治療では、基本的にワイヤー矯正が用いられます。これは、歯を微細に動かす力を精密にコントロールできるため、外科手術後の歯列調整や咬合の安定化に最適だからです。
一方、マウスピース矯正は軽度～中等度の歯並びの改善には有効ですが、外科手術が必要な顎変形症などの重度の症例には向きません。

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